فرشته ایی از بهشت

اشتراک تجربیات در رابطه با مغز و اعصاب کودکان

فرشته ایی از بهشت

اشتراک تجربیات در رابطه با مغز و اعصاب کودکان

۱۲ مطلب در آذر ۱۳۹۳ ثبت شده است

سلام

احتمالا داروها و اقداماتتون تا حالا برای کنترل تشنجات مفید نبوده و حالا دکترتون تشخیص داده از تزریق دارو استفاده کنه

خوب البته نگران کننده هست ولی به هر حال از روشهای خیلی خوبه

پالس کورتون یا بهتره بگیم متیل پردنیزولون

معمولا این کار تو یه دوره پنج روزه انجام میشه و توی این مدت بچه توی بیمارستان میمونه

حالا شما باید چکار کنید

در جریان باشید که دکترتون باید هر روز از بچه آزمایش خون و ادرار بگیره و پس از اتمام کار میزان کلسیم خون بچتون رو مد نظر داشته باشید

توی این مدت و چندین وقت بعد از اون به بچه نمک ندید و کلا بهتره نمک رو برای بچتون با توچه به وضعیتش محدودتر کنید

احتمالا بچتون تو این دوره بدنش گرم میشه که بنابراین لازمه مرتب حواستون به دمای بدنش باشه

مهمه که بچه برنامه مدفوعش دچار تغییری نشه و به همین دلیل دکتر احتمالا باید دستور تزریق رانیتیدین رو تو سمی که با اون دارو میگیره داده باشه

بهتره به بچتون تو این دوره چیزای خنکی مثل آب آناناس بدید

گاهی اوقات پزشک بچتون وقتی تصمیم میگیره از متیل پردنیزولون استفاده کنه که بچه به واسطه تشنجش سیستم اعصاب مرکزیش درگیر شده باشه و مشکی حرکتی پیدا کرده باشه که اگه اینجوری باشه باید صبور باشید تا چندین روز از پایان تزریقات بگذره

و اگر پزشکتون از این روش جواب مناسب گرفت احتمالا کورتون خوراکی رو هم به داروهاش اضافه میکنه

البته همیشه هم برای دادن کورتون لازم نیست که بخواد بچه رو چند روز بیمارستان بستری کنه و گاهی اوقات بسته به وضعیتی که برای بچه پیش اومده شاید به تزریق مثلا سه تا آمپول دگزا توی سه روز اکتفا کنه

خلاصه اینکه کورتون اصلا خوب نیست ولی گاهی اوقات متاسفانه لازمه

سلام

اگه خواننده این وبلاگید پس احتمالا خدای نکرده کوچولوی نازتون که حتما از همه دنیا براتون مهمتره سابقه تشنج داره

اگر این تشنج که منشا مغز و اعصاب داره و چندین بار تکرار شده پس حالا دیگه اسمش صرعه

و اگر با چندین دارو تا حالا مهار نشده اسمش میشه صرع مقاوم به درمان

البته هموز تا اینجای کار مشکل خاص و نگران کننده ایی نداریم.به هر حال هر چند هیچ بیماری ایی خوب نیست ولی به هر حال شاید صرع از خیلی بیماریهای دیگه بهتر باشه

ولی صحبت امروز یکم وسعت بیشتری پیدا میکنه اگه بدونیم که گاهی اوقات وجود صرع خصوصا نوع مقاوم به درمانش نشانه ایی از وجود بیماری دیگری است.

خوب متاسفانه یکم مساله داره پیچیده تر میشه

و بهتره به وقت خودش در موردش صحبت کنیم.ولی صحبت امروزمون اینه که با صرع مقاوم به درمان چه کنیم؟

شاید بهتر باشه در کنار دارو درمانی از راه های دیگه ایی هم به فرزندمون کمک کنیم

موسیقی

میگن موسیقی کلاسیک در این رابطه مفید و تاثیر گذاره و بیشترین تاثیر رو هم سونات دو پیانو موتزات k-448 داره که فقط کافیه در این رابطه یه سرچ کوچولو توی نت داشته باشید

طب سنتی-قرآنی و اسلامی

مطمئن نیستم که هر سه تاشون یکی باشن ولی احتمالا اساس کارشون یکیه

پیشنهاد میکنم اگر شما حوصله و بچتون تحملشو داره از این طب هم در کنار کار درمانتون استفاده کنید فقط مشکلش اینه که دم کردنی و جوشوندنی و ... زیاد داره و معمولا بچه ها برای خوردنش همکاری زیادی نمیکنن

و باز هم اگر در نت یه سرچ کنید با پزشکان زیادی آشنا میشید (درست خوندید:"پزشک") که در این زمینه ادامه تحصیلات آکادمیک دادن و احتمالا میکنن کمک کنند

اساس کارشونم رو این موضوعه که با شناخت طبع فرزندتون و اصلاح برنامه خوراکش و البته گیاهان داروهایی در این خصوص نقش ایفا میکنن

حالا اگه زیاد تمایلی به انجامش ندارید حداقل خودتون سعی کنید چیزایی که طبع سرد دارند مثل مثلا ماست یا خیار رو به بچتون ندید و اگه میخوایید بدونید چه خوراکیهایی طبعشون سرد بازم لازمه یه گشتی توی نت بزنید

ولی دکترتون حالا چه داروهایی رو بهتون معرفی میکنه تا تو برنامه دارویی بچتون قرار بگیره؟

توی مراکز طبی مثل مفید یا مرکز طبی توی تهران یا مثلا قائم؟ مشهد هر از گاهی تحقیقاتی در این زمینه انجام میشه

مثلا داروی سابریل که داروی خوبیه ولی اگه بچتون حرف نمیزنه تحقیقاتی هست که پیشنهاد میکنه از دکترتون بخوایید که از این دارو صرف نظر کنه

چرا؟چون این دارو شعای دید کودکتون رو محدود میکنه و اگه بچتون نتونه حرف بزنه پس قائدتا نمیتونه در این رابطه بهتون اطلاع بده

یا مثلا داروی سابریل که اگه تو برنامه دارویی بچتون قرار گرفت بهتره که مرتب از بچه سونوی مثانه تهیه کنید چون این دارو سنگ سازه

البته داروهای زیادی در این خصوص هست که کمک میکنه ولی باز بهتره اطلاع داشته باشید که مقالات زیادی هست که میگه اگه سه تا دارو نتونست تشنج ها رو مهار کنه تعداد داروهای بیشتر هم نمیتونه

پس لطفا اگه الان به اینجای کار رسیدید از روشهای دیگه هم در کنار دارو درمانی کمک بگیرید و در رابطه با داروها هم تحقیق بیشتری کنید

سلام

من که تبلت واقعا بهم کمک میکنه

یعنی اگه نباشه واقعا نگه داشتن بچه تو مطب دکتر برام سخت میشه

البته تا چند ماه پیش که فرشته بهشتیم میتونست راه بره و بدوه انقدر مشغول کردنش سخت نبود ولی حالا خوب طفلکی حوصلش سر میره

اگه شما هم مثل من احساس میکنید مجبورید بچتون رو تو این مواقع با کارتون سرگرم کنید بهتون توصیه میکنم از کارتونایی که به اصطلاح محرک ذهنی هستن استفاده کنید

نمیدونم با شبکه Baby TV آشنایی دارید یا نه ولی واقعا برای تهیه برنامه هاش هدف گذاری شده

از نظر من به عنوان یه بیننده عادی برای بچه ها عالیه

دی وی دی های بی بی انیشتنم فوق العادست

حتی دی وی دی های با ما یا صد آفرین و کودک نابغه هم خیلی خوبه

برنامه های بی بی انیشتن رو جدیدا فارسی هم ساختن که خوبه یا دی وی دی هایی با اسم ما با نی نی تو بازار هست که فارسی شده همون برنامه های شبکه بی بی تی وی هست

به نظرم اگه مجبوریم از کارتون برای نشوندن بچه هامون استفاده کنیم که البته اصلا خوب نیست حداقل شاید بهتر باشه برنامه های مفیدتری رو ببینن

و حالا اگه تبلت رو دارین و شما هم مثل من پرونده های پزشکی بچتون زیاد شده و باید موقع دکتر رفتن یه عالمه کاغذ تو دستتون باشه بهتره مدارکتون رو اسکن کنید و یه فایل PDF از مدارکتون بسازید و همیشه رو تبلتتون همراهتون باشه

حتی MRI ها و عکس های رادیولوژیتون رو هم میتونید ازشون عکس بگیرید و همراهتون داشته باشید

من یه روز صبح یکی یکی چسبوندمشون به ژنجره اتاق و تو نور آفتاب ازشون عکس گرفتم، از اصلشونم بهتر شد و حالا دیگه نمیخواد همیشه یه عالمه مدارک پزشکی رو با ابعاد مختلف دنبال خودم این ور و اونور بکشم

سلام

زمان زیادی نمیگذره که یه عالمه برگه آزمایش دستتونه که کلی هم براش هزینه کردید و به نظرتون احتمالا از منظر شما پزشکتون جدی بهشون نگاه نمیکنه

اگه شما هم با نرم افزار اکسل آشنایی دارید بهتون توصیه میکنم یه فرم درست کنید بتونید توی اون همه نتایج آزمایشگاهیتون رو به تفکیک نوع و تاریخ لیست کنید

اینجوری پزشکتون یه برگه رو دستش میگیره و میتونه سوابق گذشته هر آیتم رو هم ببینه و با هم مقایسه کنه

باید سعی کنید کار رو برای پزشکتون راحت تر کنید

بچتون رو برای پزشکش یه مورد خاص کنید

توجهتون به جگرگوشتون رو به دکترتون نشون بدید

سعی کنید طوری رفتار کنید که شما و بچتون تو ذهن دکترتون بین تعداد زیاد بیماراش بمونه


سلام

یکی از بدترین مواقع تو زندگی من و امثال من وقتیه که بعد از چندین و چند ماه که بچه تشنجی نداشته، وقتی امیدواری که الان دیگه همه چی با دارو داره کنترل میشه و دیگه داری برای وقتی که دکتر بهت بگه باید یواش یواش داروهاشو کم کنیم و بعدشم قطعشون کنیم روزشماری میکنی یه دفعه دوباره بچه تشنج کنه

خیلی لحضات وحشتناکیه

یه دفعه همه چی رو سرت خراب میشه

و اگه دوباره و دوباره هم این لحضات رو تجربه کنی اونوقته که دیگه باید یه چیزایی رو قبول کنی که تا حالا ازش فرار میکردی

باید قبول کنی که مریضی برای تو و خانوادتم ممکنه پیش بیاد

....

تشنج

شاید شما هم مثل چند سال پیش من فکر میکنید تشنج یعنی تکون خوردن های شدید دست و پاها و خارج شدن کف از دهان و همون چیزایی که دیدیم و شنیدیم

ولی خوب همیشه اینجوری نیست و در واقع حالت های مختلف داره

ممکنه ببینی بچه یه مدت به یه جا خیره میشه

یا اینکه تند تند پلک میزنه

یا اینکه جهت نگاهش برای مثال به سمت گوشه بالای چشمش ثابت شده

ممکنه سر و گردنش بیوفته

شاید پرش های خفیف تو سر و صورت داشته باشه

ممکنه معلم بچتون بگه موقع املا نوشتم چندتا کلمه جا میندازه

یا شاید موقع دویدن یه لحظه بخوره زمین و دوباره بلند شه و ادامه بده

یا شدیدتر از این صحبت ها باشه و ببینید بچتون توی خواب یا بیداری کل اندامش بی حس شده و هیچک حرکت نداره

شاید تو همین مرحله بعد از چند دقیقه تموم بشه یا شایدم بعد از اون تغییر وضعیت بده و لرزش اندامم شروع بشه

تو بعضی تشنج ها میبینی که بچه شروع میکنه دویدن یا اینکه شروع به خندیدن میکنه

خلاصش میشه اینکه انواع تشنج زیاده

تشنج ها همیشه به خاطر اختلال تو دیسشارژای مغزی نیست و ممکنه به خاطر آریتمی قلبی یا حتی قند باشه

خیلی وقتها تشنج با تب انجام میشه که البته این نوعش کمتر جای نگرانی داره

صحبت ما اینجا در رابطه با تشنج هایی که منشا مغز و اعصاب دارند هست

ما انتظار داریم که تشنج ها رو توی نوار مغز بچه دیده بشه ولی اگه نوار مغز نرمال بود یعنی تشنجی نبوده؟نه چون درصدی از تشنج ها اصلا تو نوار مغز مثل اینکه دیده نمیشن و فکر میکنم برای همین باشه که دکتر نظرشون اینه که اگه بعد از دو تا سه سال تمام نوار مغزهای بچه نرمال بود اونوقت شروع میکنن به کم کردن دارو

حالا اگه بچه تشنج کرد شما باید چکار کنید؟

هول نشید و البته نترسید و سعی کنید خونسرد باشید

نه دست و پای بچه رو بگیرید و نه سعی کنید چیزی لای دندوناش بذارید چون ممکنه به بچه صدمه جدی وارد کنید فقط اگه دیدی زبونش لای دندوناش گیر کرده اونموقع سعی کنید یه چیزی بین دندونا بذارید که یه وقت زبونش قطع نشه

سعی کنید یکم یقیه بچه رو بازتر کنید و به پهلو بخوابونیدش که آب دهنش بتونه خارج بشه و برنگرده تو گلوش و خدای نکرده خفش کنه

چیزایی که بعدا برای پزشکتون وقتی بهش مراجعه میکنید مهمه اینه که:

تب داشت

چقدر طول کشید

اگه پرش طوی اندام بود از کجا شروع شد (مثلا آیا پلک چپش میپرید و بعد از اونم مثلا گونه چپشم میپرید و بعدا پرش دست و پاش شروع شد؟)

اینجور موقع ها فیلم تشنج خیلی به دکترش کمک میکنه

اگه تشنج بیشتر از 5 دقیقه طول کشید بهتره بچه رو ببرید اورژانس بیمارستان

و اگه خودتون تو محل دیازپام مقعدی دارید بهتره اگه تشنج وارد فاز تکون خوردن دست و پا شد ازش استفاده کنید

در حین تشنج بچه کنترل ادرار و مدفوعش رو از دست میده و باید مراقب باشین یه وقت پای جگرگوشتون نسوزه و له نشه

و معمولا بعد از پایان تشنجشم چندین ساعت میخوابه و احتمالا بعد از اون سرحال بلند میشه و بازی میکنه

اگه بیقراری داشته باشن احتمالا به خاطر سردرد میتونه باشه

از دکترتون بخوایید که نوع تشنجای بچتون رو اگه تشخیص داده بهتون بگه که مثلا آیا آبستنس یا پارشیال یا مثلا ژنرالیزست؟

از نظر پزشک ها اگه این تشنجها اگه تکرار بشن اسمش میشه صرع که حالا خود این صرع میتونه انواع مختلف داشته باشه مثل صرع کودک، صرع سلام و یا مثلا بعدها ممکنه اسم صرع پیشرونده مایوکلونیکم بشنوید که امیدوارم اون روزا رو تجربه نکنید

درصد زیادی از بچه ها تا قبل از 5 سالگی ممکنه تشنج کنن

خیلی از این موارد رو حتی ممکنه والدین اصلا متوجه نشن

درصد زیادی از بچه ها فقط همون یکبار رو تشنج میکنن و دیگه تکرار نمیشه

تعداد زیادی از اون عده ایی  هم که وارد فاز صرع میشن با خوردن دارو بعد از 2 تا 3 سال خوب میشن و تعدادی هم که از نظر درصدی زیاد نیستن مبتلا به صرع مقاوم به درمان میشن

بعضی ها همیشه با یکی دوتا دارو کنترل میمونن

بعضی ها هم ممکنه کاندید جراحی بشن

و متاسفم برای اون فرشته های نازی که مبتلا به موارد نادر سندروم های صرعی با اسم های عجیب و غریبی مثل آنورخت لامبرگ و لافورا و رامسی هانت و ... میشن


سلام

انتخاب پزشک یکم سخته

صحبت کردن باهاشون و اطلاعات گرفتن و دادن بهشون از اونم سخت تره

البته شاید هم حق داشته باشن

ما کلا تعداد پزشک های مغز و اعصابمون توی کشور کمه و بنابراین مراجعه کننده بهشون زیاده، و این یعنی سرشون شلوغه پس خستن و کم حوصله

و اینکه باید قبول کنیم اکثرا ما ها وقتی بهشون مراجعه میکنیم نمیدونیم چی رو چطوری باید بگیم و اصلا برای پزشکمون چی ها مهمه

اینجوری میشه که اونا نمیذارن ما صحبت کنیم و خودشون میبینن و تفسیر میکنن و شاید این باعث ناراحتی ما والدین بشه

پس باید زمان کممون رو مدیریت کنیم

که البته قبلا در موردش صحبت کردیم

قدیمیترین پزشک مغز و اعصاب کشور آقای دکتر غفرانی هستن که ایشون فارغ التحصیل آمریکان و البته رییس بخش مغز و اعصاب اطفال مرکز مفید

آقای دکتر محمود محمدی هم فارغ التحصیل کانادا و رییس بخش مغز و اعصاب اطفال مرکز طبی کودکان

آقای دکتر تنکابنی از فرانسه و خانم دکتر کیهانی دوست از انگلیس فارغ التحصیل شدن و البته آقای دکتر اشرفی هم از پزشکای حاذق و بسیار توانای این مملکتن

و البته به غیر از این عزیزان که همگی تهران هستن پزشکای خوب دیگه ای هم هستن که تو سایر شهرها هستن

مثلا دکتر رضا عزیزی مال امیری تو اهواز که به معنای واقعی کلمه انسان شریف و پزشک متعهدیه

و نقطه مشترک همه این عزیزان اینه که وقت گرفتن از همشون خیلی خیلی سخته و هیچ کدوم برای زودتر از چندماه آینده بهتون وقت نمیدن

البته احتمالا بشه از دکتر تنکابنی برای همان روز مراجعه وقت گرفت البته اگه ساعت 2-3 مطبش باشی (منشیش از بقیه منشیا مهربونتره)

بهتر اینه که توی شهرتون یا یکی از شهرهای نزدیکتون پزشک بچتون رو انتخاب کنید و اگه فکر میکنید لازمه از یکی از استاتید صاحب نامی که اسامی تعدادیشون بالا اومد بخواین که پرونده پزشکی بچتون رو دنبال کنه و بهتون مشاوره بده

پس خلاصه وضعیت بچتون رو تهیه کنید و سئولاتون رو مشخص کنید و سعی کنید فیلم های مفیدی از بچه تهیه و به دکتر نشون بدید

از دکترتون بخوایید که چون ممکنه که خیلی از مطالب رو بعد از خروج مطب فراموش کنید اجاز بده مکالمتون رو ضبط کنید

از دکترتون تقاضا کنید ایمیلش رو در اختیارتون قرار بده که اگه وضعیتی پیش اومد که لازم بود باهاش درمیون بذارید از این طریق انجام بدید

خیلی خوب میشه اگه فکر میکنید بهتون کمک میکنه یه پزشک عمومی رو هم به عنوان پزشک بچتون انتخاب کنید که تو فواصل کوتاه تر وضعیت بچه رو مرتب رصد کنه و رشد و تکاملش رو براتون پرونده کنه و هر وقت میخوایین بعد از چند ماه به دکتر مغز و اعصابتون مراجعه کنید ازش گزارش بگیرید و همراتتون داشته باشید

حواستون باشه وقتی از بچه نوار مغز تو حالت خواب میگیرن بعدش بچه خوابه و دکتر نمیتونه بچه رو همونطوری که شما توی خونه سرحال میبینید ببینه

خلاصه کلام اینه که باید هنر برقراری ارتباط بین پزشکتون با بچه رو پیدا کنید تا اونجا که از بین تمام مریضایی که داره بچه شما رو به اسم توی ذهنش داشته باشه

سلام

برای مثال شما بعلت بروز تشنج به پزشک مراجعه میکنین

جدای از اینکه تشنج از چه نوعی باشه و چند بار تکرار شده باشه و نوار مغز بچه چه وضعیتی داشته باشه دکتر برای انتخاب دارو یه سری پارامتر دیگه هم مد نظر قرار میده

مثلا مهمه که تحصیلات والدین چقدر باشه؟

وضعیت مالیشون چطور باشه؟

ساکن کجا باشن که به واسطه اون دسترسی اونها به مثلا آزمایشگاه ها در چه سطحی باشه؟

و یه سری پارامترهای دیگه

و البته یه سری داروها در واقع خط مقدم درمان هستن

اینجوری مثال بزنم که شما بعد از بروز تشنج و تهیه نوار مغز مراجعه کردین به پزشک

ایشون احتمالا اول از فنوباربیتال استفاده میکنه و اگه جوابی رو که میخواست نگرفت دوز دارو رو اضافه میکنه و اگر شرایط به نظرش مطلوب نبود برای مثال دارو رو با والپروات سدیم عوض میکنه و اگه لازم شد دوباره دوزش رو زیاد میکنه و دفعه بعد احتمالا یه داروی دیگه هم مثل کارمابازپین بهش اضافه میکنه

و باز دوباره افزایش دوز و احتمالا دوباره اضافه کردن دارو و این داستان بلاخره تا جایی که از نظر دکتر شرایط مطلوب باشه ادامه پیدا میکنه

خوب این کاریه که دکتر میکنه ما چکار باید بکنیم؟

مطالعه و تحقیق در مورد داروها و عوارضشون

و اینکه باید یه چیزایی رو بدونید تا از دکترتون یه چیزایی رو بخوایین

یکم توضیحش سخته

اول اینکه بدونید داروها با چه دارویی نباید مصرف بشه مثلا تقریبا اکثر داروهای ضد تشنج با اریترومایسین نباید مصرف بشه

یا اینکه مثلا اگر بعد از استفاده از دارو پوست قرمز شد و خلاصه تغییر وضعیت بدی داد مصرف دارو باید متوقف بشه

یا اینکه باید بدونید دارو کی باید استفاده بشه یعنی در واقع مکانیسم اثرش کی تاثیر گذاری بیشتری داره بطور ساده یعنی مثلا قبل از غذا یا همرا غذا یا اینکه بعد از غذا و اینکه فاصله زمانی مصرفش با داروهای دیگه چقدر باشه

یا مثلا اگه قرص باشه آیا این قرص قابل خورد کردن هست و اگر میشه حلش کرد تو چی حلش کرد؟

میدونید پراکندگی مطلب در این مورد زیاد هست و جم و جور کردنشون سخته

مثلا دکتر به شما شربت والپروات سدیم میده

برای مصرف این دارو وزن بچه مهمه-باید بدونید که حدودا یک ساعت بعد از ناهار باید مصرف بشه و اینکه باعث خواب آودگی میشه پس بهتره زمان خواب بچه بهش بدیم

داروها توسط شرکت های مختلفی تولید میشن که به همین علت نام تجاریشون فرق میکنه

مثلا والپروات سدیم-دپاکین-اورلپت-اورفیل و اپیلیم همشون یکی هستن و شما به کمک دکترتون باید ببینید کدوم برای شرایط شما بهتره

مثلا دپاکین رو نمیشه خورد کرد و بعد توی آب حل کرد چون با خورد شدنش تولید اثرش از بین میره پس نباید برای بچه ایی که نمیتونه قرص بخوره دپاکین استفاده کنیم

یا اپیلیم خوبه ولی گرونه یا اورفیل کمیابه پس مثلا اگر شما تو شهرستان های کوچیک ساکنید و شما هم مثل بقیه مشکلات مالی دارید شاید بهتره که گزینه اول شما و پزشکتون نباشن

مهمه بدونید که با مصرف داروهایی مثل کاربامازپین یا والپروات سدیم لازمه که هر 3 تا 6 ماه سطح سرمی این داروها تو خونشون اندازه گیری بشه

جدا از اینکه آنزیم کبدی خونشونم باید تحت نظر باشه

به طور کلی اکثر داروهای داروهای ضد تشنج سطح ویتامین دی رو توی خون بچه کاهش میدن که بنابراین اون رو هم باید چک کنید

یا مثلا خوبه بدونید که مصرف والپروات سدیم ممکنه باعث ریزش مو یا بهتر بگم کم پشت شدن مو بشه که اگه اینطور شد دکترش احتمالا برای چند ماه ازتون میخواد که از شربت زینک پلاس هم استفاده کنید

یا اینکه مثلا ممکنه باعث ایجاد لرزش های خفیفی توی دست و پای بچه بشه که حالا لازمه احتمالا قرص پرانول براش تجویز کنن

و اینکه با مصرف والپروات سدیم احتمالا بهتر باشه قرص فولیک اسید هم مصرف بشه

دیگه اینکه به خاطر کاهش عوارض کبدیش بهتر الکارنیتینم باهاش مصرف بشه

و این قصه سر دراز دارد

کلا هدفم از نوشتن مطالب بالا این بودید که بدونید برای داروها لازمه چیزایی رو مطالعه و پرس و جو کنید

چیزایی رو که کسی معمولا بهتون نمیگه





سلام

نوار مغز رو تقریبا هر شش ماه یک بار باید تهیه کنید، البته اگر تشنج داشت یه نوار مغز جدید میگیرن

از اونجا که بچه ها برای نوار مغز همکاری نمیکنن پس نوارشون باید توی خواب تهیه بشه

حالا همین خوابوندنه یه داستانه برای خودش

چون معمولا مراجعتون به دکتر عصره پس بچه رو ظهرش نخوابونید و اجازه ندید قبل از تهیه نوار مغز بخوابه

برای خوابوندن بچه ها از محلول کلرال هیدرات استفاده میکنن که خطری نداره

البته بد مزه است و بچه ها دوست ندارن و بهتره که با آب میوه بهش بدین بخوره

شب قبل از مراجعتون برای نوار مغز سر بچه رو با شامپو بچه ترجیحا فیروز بشورید و قبل از مراجعتون اگه امکانش بود کلاه یا روسری سرشون نکنید

برای چسبوندن الکترودها به سر بچه از یه ژل خاص سفید رنگ استفاده میکنن که بهتره هر وقت نوار مغز تموم شد با یه دستمال مرطوب اونها از موهای بچه پاک کنید چون بعد از اینکه خشک شدن پاک کردنشون خیلی سخت میشه

بعد از انجام نوار مغز بچه شاید تا یکی دو ساعت بعدش هنوز خواب باشه

وقتی بچه رو بعد از بیهوشی میخوایین از روی تخت بلندش کنید باید خیلی خیلی حواستون به گردنش باشه که یه وقت سرش به اصطلاح نیوفته

معمولا دکترا نوار مغزهایی رو که همکاراشون تهیه کردن قبول ندارن پس بهتره برای جلوگیری از دوباره کاری حتما نوارتون رو توسط یه متخصص مغز و اعصاب اطفال و ترجیحا یه پزشک سرشناس تهیه کنید که اگه خواستید برای مشاوره به یه پزشک دیگه مراجعه کنید نوارتون رو قبول داشته باشه

خیلی کم هستن دکترایی که خودشون شخصا نوار مغز انجانم میدن و معمولا این کار رو منشیشون یا متصدی انجام نوار مغزشون انجام میده

اگه دکتری رو پیدا کنید که خودش شخصا انجام بده البته بهتره ولی خوب نه اینکه خیلی مهم باشه

از این جهت میگم که معمولا یه نوار مغز حدود هشتاد صفحه میشه و موقع پرینت گرفتن به اصطلاح بازه زمانیش رو بیشتر در نظر میگیرن که حدود ده صفحه بشه و موقع نوار اگه خود پزشک باشه احتمالا میتونه تفسیر دقیقتری داشته باشه

مثلا اگه موقع نوار بچه تو بغلتون باشه و شما دلهره گرفته باشین و تنفستون سریعتر و عمیقتر شده باشه میتونه توی نوار مغز تاثیر داشته باشه

ولی با تمام این حرفها کلا آیتم مهمی نیست

اگه دیدید متصدی نوار مغز موقع انجام نوار داره با موبایلش حرف میزنه ازش بخوایین دوباره نوار بگیره

سلام

اگه حالا تصمیم گرفتید به پزشک مراجعه کنید پس بهتره یه فرم از قبل تهیه و تکمیل کنید

-نمودار رشد کودکتون همراهتون باشه

جنسیت-تاریخ تولد-نحوه زایمان(طبیعی یا سزارین)-تعداد فرزندان-قد،وزن و دور سر هنگام تولد-نسبت والدین کودک(ازدواج فامیلی؟)-وجود سابقه بیماری در فامیل-حساسیت دارویی کودک-زمان شروع بیماری-اقدامات بعد از آن زمان مراحل رشد کودک شامل شناختن-گردن گرفتن-نشستن-ایستادن-راه رفتن-دندان در آوردن و .... البته اگه یادتون مونده باشه و قبلا یادداشت کرده باشید

سلام

دلیلی که شما به خاطرش میبایست برای مشاوره به مطب یک پزشک مغز و اعصاب اطفال مراجعه کنید زیاد مهم نیست،مهم اینه که بدونید چه جوری بتونیم از فرصت کمی که در اختیارمونه استفاده کنیم؟

اول اینکه هیچ چیزی بیشتر از فیلم نمیتونه به پزشک برای تصمیم گیری کمک کنه.پس سعی کنید از تمام چیزایی که نگرانتون کرده و بخاطر اون شما به پزشک مراجعه کردید فیلم تهیه کنید(پزشک شما احتمالا وقت زیادی نداره که بخواد یه عالمه فیلم رو نگاه کنه، پس کار کردن با یکی از نرم افزارای میکس رو یاد بگیرید و خلاصه ترین فیلم ممکن رو به نظر دکترتون برسونید)

قبل از اینکه خدمتت پزشکتون برسید سئوالایی رو که میخوایید بپرسید پیش خودتون یادداشت کنید،تقریبا همیشه وقتی از مطب خارج میشید یادتون می افته یه عالمه سئوال داشتید که نپرسیدید

بهتره که یه خلاصه وضعیت از بچتون تو یه برگه (ترجیحا تایپ شده از این جهت که دکتر مشکلی با خوندنش نداشته باشه و البته بازم به صورت خلاصه که دکتر از خوندنش خسته نشه) از قبل تهیه کرده باشد و هنگام مراجعتون در اختیار پزشک بذارید

اگه به خاطر تشنج دارید به پزشک مراجعه میکنید پس حتما حتما باید نوار مغز تهیه کنید که اونم داستانای خودش رو داره

بعد از اونم یه سری دارو (احتمالا فقط یک دارو) برای بچتون تجویز میکنه و ازتون میخواد که دوباره سه ماه بعد مراجعه کنید